老年人黃斑變性可通過抗氧化劑補(bǔ)充、激光治療、抗血管內(nèi)皮生長因子注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。治療方法選擇主要與病變類型、嚴(yán)重程度及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
針對早期干性黃斑變性,補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素有助于延緩進(jìn)展。可配合維生素C、維生素E及鋅制劑聯(lián)合使用。
適用于特定類型的濕性黃斑變性,通過激光封閉異常血管減少滲漏。治療需重復(fù)進(jìn)行,可能與視網(wǎng)膜出血、視力模糊等短期副作用有關(guān)。
玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物可抑制新生血管生長。需定期注射維持療效,常見結(jié)膜出血、眼壓升高等不良反應(yīng)。
嚴(yán)重病例可考慮視網(wǎng)膜轉(zhuǎn)位術(shù)或黃斑下出血清除術(shù)。手術(shù)風(fēng)險較高,需評估患者心肺功能及術(shù)后恢復(fù)能力。
建議定期進(jìn)行眼底檢查,戒煙并控制血壓血糖,日常佩戴防藍(lán)光眼鏡減少視網(wǎng)膜光損傷。