間質性肺炎不等同于肺纖維化,但肺纖維化可能是間質性肺炎的終末期表現。間質性肺炎是一組以肺部間質炎癥為特征的疾病,主要包括特發(fā)性肺纖維化、過敏性肺炎、結締組織病相關間質性肺病等類型。
間質性肺炎是疾病發(fā)展過程,肺纖維化是病理改變結果。部分間質性肺炎患者隨著病情進展會出現不可逆的肺纖維化。
間質性肺炎早期表現為干咳、活動后氣促,肺纖維化階段可出現進行性呼吸困難、杵狀指等典型表現。
間質性肺炎胸部CT可見磨玻璃影、網格影,肺纖維化則表現為蜂窩肺、牽拉性支氣管擴張等終末期改變。
間質性肺炎以肺泡炎和間質炎癥為主,肺纖維化以成纖維細胞增殖和膠原沉積為特征,兩者是連續(xù)發(fā)展的不同階段。
確診需結合高分辨率CT和肺功能檢查,建議患者避免吸煙及接觸粉塵,定期隨訪監(jiān)測肺功能變化。