治療近視的手術(shù)方法有哪些
治療近視的手術(shù)方法主要有激光角膜屈光手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)、放射狀角膜切開術(shù)、傳導性角膜成形術(shù)等。手術(shù)方式的選擇需根據(jù)患者眼部條件、近視度數(shù)及用眼需求綜合評估。

通過激光切削角膜組織改變屈光狀態(tài),包括準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和飛秒激光輔助制瓣LASIK手術(shù)。適用于近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠的患者,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時性不適。術(shù)前需嚴格篩查圓錐角膜等禁忌證。
將特殊設計的人工晶體植入眼內(nèi),分為有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)和屈光性晶狀體置換術(shù)。適用于高度近視或角膜薄無法接受激光手術(shù)者,可能引發(fā)白內(nèi)障、青光眼等并發(fā)癥。需長期隨訪觀察人工晶體位置及眼壓變化。

在角膜基質(zhì)層植入透明環(huán)形片段以改變角膜曲率,屬于可逆性手術(shù)。主要針對輕度近視且角膜較薄患者,術(shù)后可能出現(xiàn)異物感、視力波動。植入物可隨時取出但可能遺留角膜瘢痕。
通過放射狀切口使角膜中央變平,現(xiàn)已較少使用。適用于中低度近視,術(shù)后可能出現(xiàn)視力回退、角膜強度下降。存在術(shù)中角膜穿孔、術(shù)后感染等風險,目前多被激光手術(shù)替代。
利用射頻能量使周邊角膜膠原收縮而中央變平,屬于非切削型手術(shù)。適合輕度近視合并老視患者,效果較激光手術(shù)弱且穩(wěn)定性較差??赡艹霈F(xiàn)角膜混濁、屈光回退等并發(fā)癥。
所有近視手術(shù)均需術(shù)前完善角膜地形圖、眼壓測量等檢查,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液并定期復查。日常生活中應避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,持續(xù)關(guān)注視力變化情況。高度近視患者即使術(shù)后也需每年檢查眼底,預防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。





