權(quán)威問答
急性尿潴留可通過導(dǎo)尿術(shù)、藥物治療、膀胱穿刺及病因治療等方式處理。常見原因包括前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱及藥物副作用等。
立即留置導(dǎo)尿管引流尿液是首要措施，導(dǎo)尿后需持續(xù)引流24-48小時(shí)。操作需嚴(yán)格無菌，避免繼發(fā)尿路感染。
α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛膀胱頸肌肉，M受體拮抗劑如托特羅定適用于神經(jīng)源性膀胱?？股厝缱笱醴承怯糜诤喜⒏腥緯r(shí)。
當(dāng)導(dǎo)尿失敗時(shí)可行恥骨上膀胱穿刺造瘺，適用于尿道嚴(yán)重狹窄或外傷患者。需超聲引導(dǎo)定位避免損傷腹腔臟器。
前列腺增生患者需長期服用5α還原酶抑制劑，尿道結(jié)石需體外碎石或腔鏡取石。神經(jīng)源性膀胱需間歇導(dǎo)尿配合康復(fù)訓(xùn)練。
解除尿潴留后應(yīng)限制飲水量，避免攝入酒精及咖啡因等利尿物質(zhì)，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評(píng)估殘余尿量。
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