梅毒陰性通常表示當(dāng)前未感染梅毒螺旋體,可能由檢測(cè)窗口期、既往治愈、假陰性結(jié)果或檢測(cè)方法差異等因素引起。
感染后2-4周內(nèi)抗體未產(chǎn)生,此時(shí)檢測(cè)可能呈陰性。建議高危行為后4周復(fù)查,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類藥物治療。
規(guī)范治療后抗體可能轉(zhuǎn)陰或維持低滴度。無(wú)需特殊治療,但需定期隨訪監(jiān)測(cè)抗體變化。
免疫抑制狀態(tài)或早期感染可能導(dǎo)致假陰性。需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢測(cè)方法復(fù)核,必要時(shí)重復(fù)檢測(cè)。
不同檢測(cè)試劑對(duì)抗體靈敏度不同。建議采用TPPA和RPR聯(lián)合檢測(cè)提高準(zhǔn)確性,異常結(jié)果需由專科醫(yī)生評(píng)估。
保持安全性行為可預(yù)防感染,若存在高危暴露史或可疑癥狀,建議到皮膚性病科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。