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腦血栓與腦梗塞的區(qū)別主要有發(fā)病機(jī)制、血管阻塞類型、臨床表現(xiàn)、治療側(cè)重點(diǎn)四個方面。
腦血栓是腦血管內(nèi)形成血栓導(dǎo)致阻塞,多因動脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā);腦梗塞泛指腦組織缺血壞死,包含血栓栓塞、動脈狹窄等多種原因。
腦血栓屬于原位血栓形成,血管病變部位直接產(chǎn)生阻塞;腦梗塞可能由血栓脫落(如房顫導(dǎo)致心源性栓塞)或小動脈玻璃樣變引起。
腦血栓起病相對緩慢,癥狀多在數(shù)小時至數(shù)日進(jìn)展;腦梗塞常突發(fā)且癥狀迅速達(dá)峰,心源性栓塞多見大面積梗死。
腦血栓側(cè)重抗血小板治療如阿司匹林,腦梗塞需根據(jù)病因選擇抗凝(華法林)或取栓治療,兩者均需在發(fā)病4.5小時內(nèi)評估靜脈溶栓。
出現(xiàn)言語不清、偏癱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙并保持低鹽低脂飲食。