判斷兒童肺炎需結(jié)合發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部聽診異常等典型表現(xiàn),家長可通過觀察癥狀變化、測量體溫、計數(shù)呼吸頻率初步評估。
持續(xù)發(fā)熱超過3天伴咳嗽加劇需警惕,肺炎患兒常出現(xiàn)精神萎靡、食欲下降等全身癥狀,建議家長每日記錄體溫曲線和咳嗽特征。
家長需計數(shù)安靜狀態(tài)下呼吸頻率,2月齡內(nèi)嬰兒>60次/分、1歲以下>50次/分、5歲以下>40次/分提示異常,觀察是否存在鼻翼扇動或呻吟。
醫(yī)生通過聽診器可聞及固定細(xì)濕啰音或支氣管呼吸音,部分患兒出現(xiàn)胸骨凹陷等呼吸困難體征,建議發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)完善胸片檢查。
血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高伴中性粒細(xì)胞增多,C反應(yīng)蛋白升高提示細(xì)菌感染,胸部X線可見斑片狀陰影可確診,家長無須自行判斷檢查結(jié)果。
保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,避免接觸呼吸道感染患者,出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等危重癥狀需立即急診處理。