權(quán)威問答
腎結(jié)石疼痛可能由結(jié)石移動刺激尿路、尿路梗阻引發(fā)痙攣、局部黏膜損傷、繼發(fā)感染等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、體外碎石或手術(shù)等方式緩解。
結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生尖銳疼痛。建議多飲水促進排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿流受阻，輸尿管平滑肌強烈收縮引發(fā)絞痛。可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣，醫(yī)生可能開具山莨菪堿片、黃體酮注射液、坦索羅辛緩釋膠囊等解痙藥物。
結(jié)石棱角劃傷尿路上皮引發(fā)持續(xù)性鈍痛，可能伴有血尿。需增加每日飲水量至2000毫升以上，必要時使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片預(yù)防感染及堿化尿液。
結(jié)石滯留導(dǎo)致細菌滋生，引發(fā)腎盂腎炎時出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛。需進行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選用呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散、注射用頭孢曲松鈉等抗感染治療。
日常需限制高草酸食物攝入，保持每日尿量超過2000毫升，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
