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乳腺4b結(jié)節(jié)多數(shù)情況下屬于可疑惡性病變,但并非一定是癌癥。乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)將結(jié)節(jié)分為0-6類,4b類結(jié)節(jié)惡性概率約為10%-50%,需結(jié)合病理活檢明確診斷。
4b類結(jié)節(jié)在超聲或鉬靶檢查中可能表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊緣模糊、微鈣化等可疑惡性特征,但部分良性病變?nèi)缋w維腺瘤也可呈現(xiàn)類似表現(xiàn)。
空心針穿刺活檢或手術(shù)切除活檢是確診金標準,通過組織病理學檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)為良性增生、不典型增生或惡性腫瘤。
需綜合評估患者年齡、家族史、激素水平等因素,年輕女性出現(xiàn)4b結(jié)節(jié)的惡性概率通常低于圍絕經(jīng)期女性。
所有4b類結(jié)節(jié)均需進行病理檢查,根據(jù)結(jié)果決定后續(xù)治療,良性病變可能僅需隨訪,惡性病變需手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)乳腺4b結(jié)節(jié)應盡早就醫(yī)完善檢查,避免過度焦慮,日常注意規(guī)律自檢并控制高脂飲食等乳腺癌危險因素。