乳腺增生結(jié)節(jié)與纖維腺瘤的區(qū)別主要在于病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及處理原則。乳腺增生結(jié)節(jié)屬于乳腺組織良性增生性病變,纖維腺瘤則是乳腺纖維上皮性良性腫瘤。
乳腺增生結(jié)節(jié)與內(nèi)分泌紊亂相關(guān),雌激素水平異常刺激乳腺組織過度增生;纖維腺瘤多因乳腺局部組織對雌激素敏感性增高導(dǎo)致,青少年多見。
乳腺增生結(jié)節(jié)常伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛,觸診呈顆粒狀或條索感;纖維腺瘤多為無痛性腫塊,質(zhì)地韌、邊界清、活動度好,直徑通常1-3厘米。
超聲檢查中增生結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為不均勻低回聲區(qū),無完整包膜;纖維腺瘤呈橢圓形均勻低回聲,可見完整包膜,部分伴有側(cè)方聲影。
乳腺增生結(jié)節(jié)以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和定期隨訪為主;纖維腺瘤若持續(xù)增大或影響外觀可手術(shù)切除,傳統(tǒng)開放手術(shù)與微創(chuàng)真空輔助活檢均可選擇。
建議乳腺腫塊患者每6-12個月復(fù)查超聲,避免攝入含雌激素食物,選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫。