女性感染梅毒的癥狀可分為早期硬下疳、二期梅毒疹、三期內(nèi)臟損害及神經(jīng)梅毒等階段,癥狀隨病程進(jìn)展逐漸加重。
感染后2-4周出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍,多位于外陰、宮頸等部位,邊界清晰,基底清潔,伴局部淋巴結(jié)腫大,可通過青霉素注射治療。
硬下疳消退后6-8周出現(xiàn)全身對(duì)稱性皮疹,表現(xiàn)為玫瑰色斑疹或銅紅色丘疹,手掌足底特征性脫屑,伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀,需持續(xù)青霉素治療。
感染數(shù)年后發(fā)生皮膚黏膜破壞性結(jié)節(jié),可潰爛形成深潰瘍,常見于鼻中隔、上腭等部位,可能造成組織缺損,需大劑量青霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
晚期可能出現(xiàn)脊髓癆、麻痹性癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、瞳孔異常、認(rèn)知障礙等,需進(jìn)行腦脊液檢查及靜脈青霉素治療。
梅毒確診需通過血清學(xué)檢測(cè),所有階段均應(yīng)避免性接觸直至治愈,伴侶需同步篩查治療,孕期感染可能引發(fā)胎兒先天性梅毒。