梅毒血清試驗(yàn)陰性通常表明未感染梅毒螺旋體,但需結(jié)合高危行為史、窗口期、檢測方法局限性及免疫抑制狀態(tài)等因素綜合判斷。
檢測時(shí)體內(nèi)無梅毒螺旋體感染,無需治療,建議保持安全性行為。
感染后2-6周內(nèi)抗體未達(dá)檢測閾值,建議高危暴露后4周復(fù)測,期間避免性接觸。
試劑靈敏度不足或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致假陰性,臨床懷疑時(shí)可聯(lián)合TPPA和FTA-ABS檢測。
艾滋病或免疫抑制劑使用者可能出現(xiàn)血清學(xué)假陰性,需結(jié)合核酸檢測或皮損檢查確診。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-6個(gè)月定期篩查,出現(xiàn)硬下疳等典型癥狀時(shí)即使血清陰性也應(yīng)及時(shí)就診。