權(quán)威問(wèn)答
胸悶胸痛可能由輕度疾病如胃食管反流、直接致病因素如冠心病、繼發(fā)損害如肺栓塞、罕見病如主動(dòng)脈夾層引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入手術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。
胃酸反流刺激食管引發(fā)胸骨后灼痛，常伴反酸噯氣。建議避免飽餐及高脂飲食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片緩解癥狀。
心肌缺血導(dǎo)致壓榨性胸痛，多與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。需控制血壓血糖，急性發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片。
血栓阻塞肺動(dòng)脈引發(fā)突發(fā)銳痛，常見于長(zhǎng)期臥床者。需立即吸氧并注射低分子肝素鈣，后續(xù)使用華法林鈉片、利伐沙班片抗凝治療。
血管內(nèi)膜撕裂產(chǎn)生撕裂樣劇痛，與高血壓控制不良相關(guān)。需緊急降壓鎮(zhèn)痛，必要時(shí)行血管腔內(nèi)修復(fù)術(shù)或人工血管置換術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛需立即就醫(yī)，日常保持低鹽飲食與規(guī)律作息，戒煙限酒有助于心血管健康。
