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心臟三尖瓣少量反流是怎么回事
病情描述:
心臟三尖瓣少量反流是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心臟三尖瓣少量反流可能由生理性瓣膜閉合不全、肺動脈高壓、右心室擴(kuò)大、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起,可通過定期隨訪、原發(fā)病治療、藥物控制、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

    1、生理性因素:

    健康人群可能出現(xiàn)輕度三尖瓣反流,與瓣膜輕微閉合不全有關(guān),通常無須治療,建議每年進(jìn)行心臟超聲復(fù)查。

    2、肺動脈高壓:

    肺動脈壓力升高可能導(dǎo)致三尖瓣環(huán)擴(kuò)張,表現(xiàn)為活動后氣促、下肢水腫,需使用波生坦、安立生坦等靶向藥物降低肺動脈壓。

    3、右心室擴(kuò)大:

    慢性肺部疾病或心肌病引發(fā)的右心擴(kuò)大可牽拉瓣膜,伴隨頸靜脈怒張、肝淤血,需治療原發(fā)病并配合呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕負(fù)荷。

    4、感染性心內(nèi)膜炎:

    細(xì)菌感染可能損傷瓣膜結(jié)構(gòu),出現(xiàn)發(fā)熱、心臟雜音,需靜脈注射青霉素、萬古霉素等抗生素,嚴(yán)重時需行瓣膜成形術(shù)。

    日常避免劇烈運動,控制鈉鹽攝入,出現(xiàn)胸悶、水腫加重應(yīng)及時心內(nèi)科就診,完善心電圖和心臟彩超評估病情進(jìn)展。

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