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心臟二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入手術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。治療方法選擇主要取決于瓣膜病變程度及癥狀嚴(yán)重程度。
輕度患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制鈉鹽攝入,限制咖啡因和酒精,定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,減輕心臟負(fù)荷。
β受體阻滯劑如美托洛爾可緩解心悸,利尿劑如呋塞米減輕水腫,抗凝藥華法林預(yù)防血栓。藥物需在心血管內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù)適用于中重度返流患者,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。需評(píng)估瓣膜解剖結(jié)構(gòu)是否適合介入治療。
嚴(yán)重病例需行二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù),機(jī)械瓣需終身抗凝,生物瓣存在使用年限。術(shù)后需定期心臟超聲復(fù)查。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免感染,術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗凝治療,每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估瓣膜功能。