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權(quán)威問(wèn)答

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嬰兒40天了黃疸還16.5危險(xiǎn)嗎
病情描述:
嬰兒40天了黃疸還16.5危險(xiǎn)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    嬰兒出生40天黃疸值16.5毫克/分升屬于病理性黃疸，需警惕膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。主要與母乳性黃疸、肝膽疾病、溶血性疾病、感染等因素有關(guān)。

    1、母乳性黃疸：

    可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黃染但精神吃奶正常。建議暫停母乳3天觀察，必要時(shí)藍(lán)光治療，可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、苯巴比妥片。

    2、肝膽疾?。?/h3>

    可能與膽道閉鎖或嬰兒肝炎綜合征有關(guān)，常伴陶土色大便和肝腫大。需超聲檢查確診，外科手術(shù)或護(hù)肝治療，可用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、復(fù)方甘草酸苷片。

    3、溶血性疾?。?/h3>

    常見(jiàn)ABO溶血或G6PD缺乏癥，多伴貧血和血紅蛋白尿。需換血或免疫球蛋白治療，藥物包括人血白蛋白、靜注人免疫球蛋白、苯巴比妥鈉注射液。

    4、感染因素：

    由敗血癥或尿路感染導(dǎo)致，多伴發(fā)熱和反應(yīng)差。需抗感染治療，可用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、氨芐西林舒巴坦鈉。

    家長(zhǎng)需立即帶患兒就醫(yī)監(jiān)測(cè)膽紅素變化，避免陽(yáng)光直射，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便，藍(lán)光治療期間注意眼部保護(hù)。

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