權(quán)威問答
右心衰引起的水腫可通過限制鈉鹽攝入、抬高下肢、使用利尿劑、治療原發(fā)病等方式緩解。右心衰通常由肺動(dòng)脈高壓、慢性阻塞性肺病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等原因引起。
每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品，減少體內(nèi)水鈉潴留。
臥床時(shí)用軟枕墊高下肢15-30度，促進(jìn)靜脈回流，減輕足踝部凹陷性水腫。
呋塞米可快速減輕液體負(fù)荷，螺內(nèi)酯能對(duì)抗醛固酮作用，托拉塞米適用于腎功能不全者，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
肺動(dòng)脈高壓需用波生坦靶向治療，慢性肺病應(yīng)持續(xù)氧療，心臟瓣膜病可能需要瓣膜修復(fù)手術(shù)。
建議每日記錄體重變化，出現(xiàn)呼吸困難加重或尿量驟減時(shí)需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期管理需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
