指甲被砸黑通常由甲下淤血、甲床損傷、真菌感染、黑色素瘤等原因引起,可通過(guò)冰敷緩解、藥物干預(yù)、清創(chuàng)引流、手術(shù)拔甲等方式治療。
外傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,血液積聚在甲板下形成紫黑色斑塊。48小時(shí)內(nèi)冰敷患處減少出血,抬高患肢促進(jìn)回流,淤血通常2-3周自行吸收。
外力沖擊造成甲床組織撕裂或斷裂,可能伴隨劇烈疼痛和甲板松動(dòng)。需消毒包扎防止感染,甲板脫落者可用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外涂保護(hù)創(chuàng)面。
甲癬繼發(fā)黑色素沉積表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀或條帶狀黑斑,多伴隨甲板增厚、分層。確診后需口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊配合環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌治療。
甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞惡變時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性擴(kuò)大的黑甲,邊界模糊且顏色不均。需病理活檢明確診斷,早期可行擴(kuò)大切除術(shù),晚期需聯(lián)合放化療。
避免患甲接觸刺激性液體,穿寬松鞋襪減少壓迫,若黑甲范圍持續(xù)擴(kuò)大或伴隨膿液滲出應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。