孕期抑郁癥可能由激素波動、心理壓力、家庭關(guān)系緊張、既往精神病史等原因引起,通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自責傾向等癥狀。
妊娠期雌激素和孕激素水平劇烈變化可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,可通過規(guī)律作息、適度運動調(diào)節(jié),無須特殊用藥。
對胎兒健康或角色轉(zhuǎn)換的過度擔憂易引發(fā)焦慮,建議通過心理咨詢、正念訓練緩解,必要時遵醫(yī)囑使用舍曲林等抗抑郁藥。
伴侶支持不足或經(jīng)濟負擔可能加重情緒問題,需加強家庭溝通,嚴重時可聯(lián)合帕羅西汀等藥物干預,伴隨心慌、食欲改變等癥狀。
有抑郁發(fā)作史者復發(fā)風險較高,可能與5-羥色胺系統(tǒng)異常有關(guān),需密切監(jiān)測并考慮艾司西酞普蘭等妊娠安全藥物,典型癥狀包括自殺意念。
建議保持均衡飲食并補充富含歐米伽3脂肪酸的食物,每周進行3次以上溫和運動,出現(xiàn)持續(xù)情緒問題應及時至精神科或產(chǎn)科就診。