權(quán)威問答
腰痛伴隨尿血可能由泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體病因采取抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療或手術(shù)干預(yù)。
細(xì)菌逆行感染可導(dǎo)致腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰痛發(fā)熱伴血尿。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合堿化尿液藥物如枸櫞酸鉀。
結(jié)石移動劃傷尿路黏膜引發(fā)血尿，常伴劇烈腎絞痛。小于6毫米結(jié)石可服用坦索羅辛促進(jìn)排出，疼痛發(fā)作時可用雙氯芬酸鈉栓劑緩解。
免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜，出現(xiàn)血尿伴蛋白尿。需采用潑尼松等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療，限制食鹽攝入。
腎癌或膀胱腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致無痛性血尿。確診后需根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)，晚期需靶向藥物治療。
出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)立即完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，急性期需臥床休息，每日飲水量保持2000毫升以上，避免劇烈運動加重出血。
.jpg)
