直腸癌肝轉(zhuǎn)移多數(shù)情況下難以完全治愈,但可通過(guò)綜合治療控制病情進(jìn)展。治療方案主要有手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等。
對(duì)于局限性肝轉(zhuǎn)移灶,手術(shù)切除是可能達(dá)到根治效果的治療方式。需評(píng)估轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、位置及肝功能儲(chǔ)備,術(shù)后可能聯(lián)合輔助化療。
全身化療是基礎(chǔ)治療手段,常用方案包括FOLFOX、FOLFIRI等?;熆煽s小腫瘤體積,為手術(shù)創(chuàng)造條件或延緩疾病進(jìn)展。
針對(duì)特定基因突變的靶向藥物如西妥昔單抗、貝伐珠單抗可提高治療效果。需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用人群。
對(duì)于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者,免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗可能獲得顯著療效。需通過(guò)病理檢測(cè)篩選適用病例。
建議患者保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)治療效果。