權威問答
皮炎和痤瘡可通過皮損形態(tài)、發(fā)病部位、伴隨癥狀及誘因進行初步區(qū)分，常見鑒別依據(jù)主要有紅斑脫屑、毛囊性丘疹、瘙癢或疼痛、激素水平波動。
皮炎多表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、脫屑或滲出，痤瘡則以毛囊性丘疹（白頭/黑頭粉刺）、膿皰為主。皮炎急性期可能伴有水皰，痤瘡嚴重時可形成結節(jié)囊腫。
皮炎好發(fā)于面頰、眼周等皮膚薄嫩區(qū)，痤瘡集中于T區(qū)、下頜等皮脂腺豐富部位。脂溢性皮炎常見于眉弓、鼻唇溝等皮脂溢出區(qū)。
皮炎以劇烈瘙癢為主，接觸性皮炎可有灼熱感；痤瘡多為觸痛或按壓痛，炎癥性痤瘡伴隨紅腫熱痛等典型感染體征。
皮炎多與過敏原接觸、皮膚屏障受損有關，痤瘡常因雄激素升高、毛囊角化異常導致。青春期發(fā)病、月經(jīng)期加重多提示痤瘡。
建議記錄皮損變化規(guī)律并拍攝對比照片，避免自行使用激素藥膏。癥狀持續(xù)或加重時需皮膚科面診，必要時進行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。
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