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尿路感染和腎炎可通過典型癥狀、實驗室檢查、影像學(xué)特征及并發(fā)癥四個方面進行區(qū)分。
尿路感染多表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等下尿路刺激征,可伴發(fā)熱;腎炎常見血尿蛋白尿水腫高血壓,發(fā)熱較少見。
尿路感染尿常規(guī)顯示白細胞酯酶陽性,尿培養(yǎng)可檢出致病菌;腎炎以血尿蛋白尿為主,尿蛋白定量常超過1克/24小時。
尿路感染超聲可見膀胱壁增厚或腎盂積水;腎炎早期超聲多正常,晚期可出現(xiàn)腎臟縮小皮質(zhì)變薄。
尿路感染可能引發(fā)腎盂腎炎或膿毒血癥;腎炎可進展為腎功能不全,出現(xiàn)貧血電解質(zhì)紊亂等系統(tǒng)癥狀。
建議出現(xiàn)排尿異?;蛩[時及時檢測尿常規(guī)和腎功能,避免劇烈運動和高鹽飲食,確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。