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長期服用阿司匹林(拜阿司匹林為商品名)可能引起胃腸出血、肝腎損傷、耳鳴及過敏反應(yīng)等副作用,通常與用藥劑量和個體差異有關(guān)。
阿司匹林抑制前列腺素合成,可能損傷胃黏膜屏障,表現(xiàn)為黑便或嘔血。建議聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,或更換為腸溶片劑型。
藥物代謝加重肝腎負(fù)擔(dān),長期使用可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。需定期監(jiān)測肝腎功能,必要時使用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽。
水楊酸蓄積可導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,出現(xiàn)高頻耳鳴。出現(xiàn)癥狀時應(yīng)減量,可替換為氯吡格雷等替代抗血小板藥物。
部分人群對水楊酸類過敏,可能誘發(fā)哮喘或皮疹。嚴(yán)重過敏需立即停藥,使用抗組胺藥如氯雷他定或糖皮質(zhì)激素治療。
服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)和便潛血,避免同時服用其他非甾體抗炎藥,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。