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抑郁癥患者出現(xiàn)嗜睡可能是病情加重的表現(xiàn)之一，常見(jiàn)于疾病進(jìn)展期或藥物副作用影響，需結(jié)合情緒變化、社會(huì)功能等綜合評(píng)估。

1、病情進(jìn)展

中重度抑郁癥患者可能出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯，表現(xiàn)為睡眠時(shí)間延長(zhǎng)但醒后仍困倦，需及時(shí)調(diào)整抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、文拉法辛等。

2、藥物因素

部分三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林，或鎮(zhèn)靜類抗焦慮藥可能導(dǎo)致日間嗜睡，需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整劑量或更換為安非他酮等興奮性藥物。

3、共病問(wèn)題

抑郁癥合并甲狀腺功能減退、睡眠呼吸暫停等軀體疾病時(shí)嗜睡加重，需檢查促甲狀腺激素、多導(dǎo)睡眠圖等明確病因。

4、生物節(jié)律紊亂

抑郁癥患者褪黑素分泌異?？赡軐?dǎo)致睡眠-覺(jué)醒周期顛倒，可通過(guò)光照療法、規(guī)律作息配合阿戈美拉汀等褪黑素受體激動(dòng)劑改善。

建議記錄睡眠日記監(jiān)測(cè)變化，避免日間長(zhǎng)時(shí)間臥床，若嗜睡持續(xù)兩周以上或伴隨體重驟變、自殺意念需立即復(fù)診。