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長期口服阿司匹林在醫(yī)生指導(dǎo)下對特定人群是相對安全的,但需警惕消化道出血、肝腎損傷、過敏反應(yīng)、藥物相互作用等風(fēng)險。
阿司匹林抑制前列腺素合成可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,表現(xiàn)為黑便或嘔血。高危人群可聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,或換用腸溶片劑型。
長期大劑量使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或間質(zhì)性腎炎,腎功能不全者需調(diào)整劑量。建議定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。
部分人群可能出現(xiàn)哮喘、蕁麻疹等過敏癥狀。發(fā)生時應(yīng)立即停藥,可替換為氯吡格雷等替代抗血小板藥物。
與華法林聯(lián)用增加出血風(fēng)險,與布洛芬合用降低藥效。用藥期間需告知醫(yī)生所有合并用藥情況。
服用期間應(yīng)定期隨訪評估獲益風(fēng)險比,出現(xiàn)牙齦出血等異常及時就醫(yī),日常避免飲酒及刺激性飲食。