子宮脫垂可通過陰道前后壁修補術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)、陰道封閉術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。手術(shù)方式選擇與脫垂程度、年齡及生育需求等因素相關(guān)。
適用于輕度脫垂患者,通過縫合陰道前后壁筋膜增強支撐,術(shù)后需避免重體力勞動以防復(fù)發(fā)。
針對中重度陰道頂端脫垂,將陰道頂端懸吊于骶棘韌帶,需評估盆底肌肉功能后實施。
適用于無性生活需求的老年患者,通過閉合陰道穹窿解決脫垂,術(shù)后需預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
適用于合并子宮病變的脫垂患者,術(shù)中需同步修復(fù)盆底結(jié)構(gòu),術(shù)后需長期隨訪盆底功能。
術(shù)后應(yīng)堅持凱格爾運動鍛煉盆底肌,避免便秘和慢性咳嗽,定期復(fù)查評估修復(fù)效果,必要時配合生物反饋治療。