月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,可通過(guò)激素治療、營(yíng)養(yǎng)調(diào)理、生活方式干預(yù)等方式改善。
長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和B族維生素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能造成子宮內(nèi)膜基底層受損,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少。需通過(guò)超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度,可遵醫(yī)囑使用補(bǔ)佳樂、芬嗎通等雌激素制劑促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),嚴(yán)重者需考慮宮腔粘連分離術(shù)。
雄激素過(guò)高和胰島素抵抗可能導(dǎo)致排卵障礙,常伴有多毛、痤瘡等癥狀。建議控制體重并減少高GI食物攝入,醫(yī)生可能開具二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物改善代謝和促排卵。
40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭可導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),可能伴隨潮熱盜汗等更年期癥狀。需檢測(cè)抗繆勒管激素水平,通常需要長(zhǎng)期激素替代治療,如雌二醇凝膠、克齡蒙、替勃龍等藥物維持生理功能。
日常可適量食用黑豆、紅棗、動(dòng)物肝臟、亞麻籽等富含鐵和植物雌激素的食物,避免過(guò)度節(jié)食,建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲和性激素六項(xiàng)。