新生兒黃疸未退可能由母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起,可通過(guò)藍(lán)光治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式處理。
母乳喂養(yǎng)可能延長(zhǎng)黃疸時(shí)間,通常表現(xiàn)為輕度皮膚黃染。建議家長(zhǎng)暫停母乳喂養(yǎng)觀察,必要時(shí)配合醫(yī)生使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助退黃。
新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致黃疸持續(xù),常伴隨發(fā)熱、吃奶差。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能使用頭孢曲松鈉、青霉素等抗生素治療原發(fā)感染。
膽汁排泄障礙會(huì)引起進(jìn)行性黃疸加重,大便呈陶土色。需通過(guò)肝膽核素掃描確診,早期可行葛西手術(shù),晚期需肝移植治療。
G6PD缺乏癥等疾病會(huì)導(dǎo)致黃疸遷延,可能伴有貧血。家長(zhǎng)需配合進(jìn)行基因檢測(cè),治療需輸血、苯巴比妥等藥物干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若鞏膜或四肢明顯發(fā)黃需立即就醫(yī)復(fù)查膽紅素水平。