手腕痛可能由勞損性損傷、腱鞘炎、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致肌肉韌帶勞損。停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作并冰敷可緩解癥狀,疼痛持續(xù)時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。
手腕頻繁活動(dòng)易引發(fā)肌腱與腱鞘的機(jī)械性摩擦炎癥。表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)彈響,可嘗試夾板固定,嚴(yán)重時(shí)需注射醋酸潑尼松龍混懸液或服用塞來昔布膠囊。
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓導(dǎo)致手指麻木刺痛。夜間癥狀加重,電生理檢查可確診,輕癥用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
自身免疫反應(yīng)侵蝕腕關(guān)節(jié)滑膜,晨僵超過1小時(shí)是其特點(diǎn)。需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
避免長(zhǎng)時(shí)間手腕負(fù)重活動(dòng),用護(hù)腕分擔(dān)壓力,急性期每天熱敷2-3次,如持續(xù)疼痛或伴關(guān)節(jié)變形需盡快風(fēng)濕免疫科就診。