腰椎管狹窄癥好發(fā)于腰椎的第3-4節(jié)段、第4-5節(jié)段,其次為第2-3節(jié)段和第5節(jié)段-骶1節(jié)段,與椎間盤退變、關(guān)節(jié)突增生等因素相關(guān)。
該節(jié)段活動度較大,易因長期勞損導(dǎo)致椎間盤突出或韌帶肥厚,表現(xiàn)為間歇性跛行,可通過椎間孔鏡手術(shù)減壓。
承受身體主要負(fù)重,退變概率高,常見黃韌帶鈣化壓迫神經(jīng)根,需行椎板切除減壓術(shù)或服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
相對少見但可能因先天性椎管發(fā)育狹窄引發(fā)癥狀,早期可通過核心肌群訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
此處狹窄多合并腰椎滑脫,典型癥狀為下肢放射痛,嚴(yán)重時需行椎弓根螺釘固定術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐彎腰,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,疼痛急性期可短期使用塞來昔布等抗炎藥物緩解癥狀。