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坐骨神經(jīng)痛的癥狀和治療方法有哪些
病情描述:
坐骨神經(jīng)痛的癥狀和治療方法有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為臀部至下肢放射性疼痛、麻木或無力,可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式緩解。癥狀發(fā)展通常從輕度酸脹到嚴(yán)重活動(dòng)受限。

    1、早期表現(xiàn)

    臀部或大腿后側(cè)間歇性鈍痛,久坐后加重,可能伴隨輕微針刺感。

    2、進(jìn)展期

    疼痛沿坐骨神經(jīng)放射至小腿外側(cè)或足背,出現(xiàn)持續(xù)性灼燒感或電擊樣痛,步行或咳嗽時(shí)癥狀加劇。

    3、終末期

    下肢肌力明顯下降,足下垂或大小便功能障礙,提示嚴(yán)重神經(jīng)壓迫需緊急干預(yù)。

    4、物理治療

    熱敷或低頻電刺激可改善局部血液循環(huán),腰椎牽引能減輕神經(jīng)根受壓,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

    5、藥物治療

    塞來昔布緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺營養(yǎng)受損神經(jīng),嚴(yán)重者可短期使用潑尼松控制水腫。

    6、中醫(yī)調(diào)理

    針灸取穴環(huán)跳、委中等促進(jìn)氣血運(yùn)行,艾灸配合推拿可松解梨狀肌痙攣。

    7、手術(shù)治療

    微創(chuàng)椎間盤摘除適用于椎間盤突出壓迫,椎管擴(kuò)大術(shù)處理腰椎管狹窄導(dǎo)致的神經(jīng)卡壓。

    急性期避免提重物及久坐,睡眠時(shí)膝下墊枕保持脊柱中立位,適度游泳或核心肌群訓(xùn)練有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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