凍瘡遇熱發(fā)癢可能與毛細(xì)血管擴(kuò)張、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)末梢刺激、局部代謝紊亂等原因有關(guān),可通過(guò)保暖防護(hù)、藥物緩解、改善循環(huán)、避免驟溫變化等方式減輕癥狀。
受熱后局部血管快速擴(kuò)張,血流加速刺激周?chē)窠?jīng)末梢。建議避免烤火等驟熱方式,使用40℃以下溫水緩慢復(fù)溫,可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)。
凍傷組織釋放組胺等炎性介質(zhì),遇熱時(shí)炎癥加劇。表現(xiàn)為紅腫伴瘙癢,可短期使用氫化可的松乳膏抗炎,口服氯雷他定緩解癥狀。
低溫?fù)p傷的皮膚感覺(jué)神經(jīng)在溫度變化時(shí)異常放電。瘙癢發(fā)作時(shí)可輕拍代替抓撓,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用普瑞巴林調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
凍瘡區(qū)域細(xì)胞代謝產(chǎn)物堆積,遇熱時(shí)代謝加速加重刺激。每日涂抹維生素E乳促進(jìn)修復(fù),合并潰爛時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
冬季需加強(qiáng)手足保暖,穿戴寬松棉質(zhì)鞋襪,反復(fù)發(fā)作伴潰瘍者需排查循環(huán)系統(tǒng)疾病。