多數(shù)宮腔粘連可以治愈。治療方法主要有藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、雌激素治療、術(shù)后防粘連處理。
輕度粘連可使用雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),常用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、黃體酮膠囊,須注意藥物可能引發(fā)乳腺脹痛等副作用。
中重度粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù),手術(shù)可能與既往宮腔操作或感染有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)陰道出血,建議術(shù)后配合球囊支架防止再粘連。
術(shù)后需持續(xù)使用雌孕激素周期治療2-3個(gè)月,促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng),常用藥物包括補(bǔ)佳樂、達(dá)芙通,治療期間需要定期超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度。
術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或防粘連膜,可能與宮腔創(chuàng)面滲出有關(guān),術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查宮腔鏡評(píng)估恢復(fù)情況。
治療后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲,備孕患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)排卵周期。