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孩子得的尿崩癥是什么

病情描述:

孩子得的尿崩癥是什么

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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許瑞英主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

尿崩癥是一種以多尿、煩渴為主要表現(xiàn)的疾病，兒童尿崩癥可能由中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥、遺傳因素或繼發(fā)性腎臟損傷引起。
1、中樞性尿崩癥
由于下丘腦或垂體病變導(dǎo)致抗利尿激素分泌不足，患兒會(huì)出現(xiàn)大量低比重尿，可通過(guò)去氨加壓素片等藥物替代治療，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)尿量和電解質(zhì)。
2、腎性尿崩癥
腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感所致，可能與鋰劑使用或慢性腎病有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性多尿，可嘗試氫氯噻嗪聯(lián)合吲哚美辛治療，家長(zhǎng)需嚴(yán)格控制患兒水分?jǐn)z入。
3、遺傳因素
X連鎖隱性遺傳的AVPR2基因突變是常見病因，男性患兒癥狀更顯著，需終身使用去氨加壓素，建議家長(zhǎng)進(jìn)行基因檢測(cè)明確診斷。
4、繼發(fā)腎臟損害
繼發(fā)于梗阻性腎病或間質(zhì)性腎炎，可能伴隨腎功能異常，需治療原發(fā)病同時(shí)配合托伐普坦等藥物，家長(zhǎng)需警惕患兒脫水癥狀。
患兒每日需記錄出入水量，避免高鹽飲食，出現(xiàn)嗜睡或抽搐等脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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