腰痛可能由婦科疾病、骨科疾病、泌尿系統(tǒng)疾病或肌肉勞損等多種原因引起,婦科疾病相關(guān)腰痛通常伴隨月經(jīng)異常、下腹墜脹、白帶異常等癥狀。
婦科疾病引起的腰痛多與月經(jīng)周期相關(guān),可能伴有經(jīng)量增多、痛經(jīng)或非經(jīng)期出血,盆腔炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱或性交疼痛。
疼痛多位于腰骶部,呈鈍痛或墜痛,長(zhǎng)時(shí)間站立加重,臥床休息可緩解,子宮內(nèi)膜異位癥患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。
雙合診檢查可發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)包塊,超聲檢查能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于鑒別惡性腫瘤。
需排除腰椎間盤突出、腰肌勞損等骨科疾病,尿常規(guī)和泌尿系超聲可鑒別腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病。
建議記錄腰痛與月經(jīng)周期的關(guān)系,避免久坐和重體力勞動(dòng),及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和影像學(xué)檢查以明確診斷。