孕期牙疼怎么回事
口腔科編輯
醫(yī)學科普人
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孕期牙疼可能由激素水平變化、牙齦炎、齲齒、智齒冠周炎、牙髓炎等原因引起,可通過口腔清潔、局部冷敷、藥物治療、牙科處理、飲食調(diào)整等方式緩解。建議孕婦及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性處理。

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會導致牙齦毛細血管擴張充血,表現(xiàn)為牙齦腫脹敏感。這種生理性改變可能加重食物殘渣刺激引發(fā)的疼痛。建議使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫,避免用力漱口刺激牙齦。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液輔助消炎。
妊娠期牙齦炎多與菌斑堆積有關(guān),典型表現(xiàn)為牙齦出血伴鈍痛??赡芘c孕吐后未及時清潔口腔有關(guān),嚴重時會出現(xiàn)牙齦增生。除加強口腔清潔外,可短期使用西吡氯銨含片抑制細菌,但須避免含酒精漱口水。出現(xiàn)化膿性炎癥時需在孕中期進行齦上潔治。
孕早期頻繁進食酸性食物易引發(fā)牙本質(zhì)敏感,深齲可能誘發(fā)陣發(fā)性銳痛。齲洞可能暴露牙神經(jīng)導致冷熱刺激痛,夜間平臥時疼痛加劇。孕中期可進行臨時充填,使用丁香油棉球暫封齲洞,禁用含腎上腺素類麻醉劑。哺乳期后再行根治性治療。

阻生智齒周圍牙齦袋易積存食物殘渣,引發(fā)冠周組織紅腫跳痛,可能伴隨張口受限??捎蒙睇}水沖洗盲袋,孕中期可在局麻下切開引流。急性期可短期服用阿莫西林膠囊,禁用甲硝唑片等可能影響胎兒的藥物。
齲齒或牙隱裂導致的牙髓感染會產(chǎn)生自發(fā)性劇痛,冷熱刺激延長疼痛時間。孕期處理以緩解癥狀為主,可通過開髓減壓暫時緩解壓力,使用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。根管治療建議延至產(chǎn)后進行,避免長時間仰臥體位影響胎兒。

孕期出現(xiàn)牙疼應避免自行服用止痛藥,優(yōu)先選擇物理降溫緩解疼痛。日常建議使用含氟牙膏預防齲齒,餐后及時漱口清除食物殘渣,適量補充維生素C增強牙齦抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時須立即就診,避免感染擴散影響胎兒健康。牙科治療盡量選擇孕中期進行,術(shù)前需告知醫(yī)生妊娠周數(shù)及身體狀況。