胃食管反流病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常由食管下括約肌功能異常、胃酸分泌過多、飲食刺激、肥胖等原因引起。
避免暴飲暴食、睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米可減少夜間反流。戒煙限酒、控制體重有助于降低腹壓。
抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑可抑制胃酸分泌,促動(dòng)力藥多潘立酮能加速胃排空,鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑可中和胃酸。
對于藥物控制不佳者,可考慮內(nèi)鏡下射頻消融或縫合術(shù),通過微創(chuàng)方式加強(qiáng)食管下端抗反流屏障功能。
腹腔鏡胃底折疊術(shù)適用于反復(fù)出血、食管狹窄等嚴(yán)重病例,手術(shù)重建賁門結(jié)構(gòu)防止胃內(nèi)容物反流。
患者應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,避免巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物,定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。