食管癌多數(shù)情況下可以手術(shù)治療,具體方式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、食管切除術(shù)等,需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評估。
腫瘤局限于黏膜層時可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),創(chuàng)傷小且保留食管功能,術(shù)后需定期胃鏡復(fù)查。
腫瘤侵犯肌層但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時建議食管切除術(shù),可能聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,術(shù)后可能出現(xiàn)反流、吻合口狹窄等并發(fā)癥。
中晚期患者可采用新輔助放化療后手術(shù),或術(shù)后輔助放化療,常用藥物包括順鉑、氟尿嘧啶等。
晚期無法切除者可選擇支架置入緩解梗阻,或聯(lián)合放療控制局部進(jìn)展,同時需營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。
術(shù)后需循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到軟食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡和胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。