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甲狀腺手術淋巴結清掃意味著什么
病情描述:
甲狀腺手術淋巴結清掃意味著什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺手術淋巴結清掃意味著對可能轉移的癌細胞進行檢查或清除，主要涉及中央區(qū)淋巴結清掃、側頸區(qū)淋巴結清掃、選擇性淋巴結清掃、治療性淋巴結清掃。

    1、中央區(qū)清掃

    針對甲狀腺周圍中央區(qū)淋巴結，用于判斷癌細胞是否擴散至鄰近區(qū)域，術前超聲可初步評估范圍。

    2、側頸區(qū)清掃

    當中央區(qū)淋巴結轉移或腫瘤較大時實施，涉及頸部二至五區(qū)淋巴結，需結合術中快速病理決定范圍。

    3、選擇性清掃

    對影像學未發(fā)現異常但存在高危因素的患者實施，如腫瘤直徑超過4厘米或侵犯甲狀腺包膜。

    4、治療性清掃

    明確存在淋巴結轉移后的徹底清除，需完整切除受累淋巴結群，術后需配合放射性碘治療。

    術后需監(jiān)測甲狀旁腺功能和喉返神經損傷情況，遵醫(yī)囑補充鈣劑并定期復查甲狀腺功能及頸部超聲。

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