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為什么會(huì)胰島素抵抗

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1959268次播放

視頻內(nèi)容:

胰島素抵抗的主要原因最常見(jiàn)的是肥胖,尤其是腹型肥胖。具體審核包括,第一胰島素結(jié)構(gòu)異常,第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常,第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。

胰島素像一把鑰匙,那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門(mén),只要造成了鑰匙無(wú)法打開(kāi)這扇門(mén),那么就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常,引起過(guò)多胰島素分泌,最后導(dǎo)致血糖的異常。

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為什么會(huì)胰島素抵抗
胰島素抵抗可能由遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、高糖高脂飲食、多囊卵巢綜合征等原因引起。胰島素抵抗通常表現(xiàn)為血糖升高、體重增加、黑棘皮病等癥狀。可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、藥物治療、胰島素增敏劑等方式改善。1、遺傳因素...
什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率降低。胰島素抵抗可能與遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、高脂飲食、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、體重增加、疲勞等癥狀。
如何自查胰島素抵抗
胰島素抵抗沒(méi)有自查方法,無(wú)法自我發(fā)現(xiàn),必須要通過(guò)檢測(cè)胰島素敏感性,判斷是否屬于胰島素抵抗。常用的檢測(cè)方法有:血糖胰島素鉗夾術(shù)、胰島素抑制試驗(yàn)、微小模型法。
胰島素抵抗用什么藥
胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降,可以使用鹽酸吡格列酮片、鹽酸羅格列酮片、鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、伏格列波糖片等藥物,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。
胰島素抵抗不能吃什么
胰島素抵抗不能吃高脂肪、高熱量食物、高膽固醇食物。
02:27
胰島素注射注意事項(xiàng)
早期應(yīng)住院應(yīng)用胰島素治療,并且是皮下注射的方式使用。胰島素是人體胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)糖皮質(zhì)激素,其最直接的作用是降血糖,所以臨床上常用胰島素來(lái)控制血糖。但是胰島素注射也會(huì)出現(xiàn)低血糖等副作用,因此在應(yīng)用時(shí)需要注意。具體注意事項(xiàng)包括:一、糖尿病患者在最早應(yīng)用胰島素治療時(shí)要住院治療,住院治療方便醫(yī)生及時(shí)調(diào)控胰島素的用量,能夠系統(tǒng)地掌握胰島素治療具體方案,避免出現(xiàn)量少無(wú)效或過(guò)量導(dǎo)致低血糖的情況。二、胰島素使用是采取皮下注射的方式,皮下注射能讓胰島素發(fā)揮跟人體正常的胰島分泌的激素一樣的作用的時(shí)間。
02:35
什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素?cái)z取葡萄糖的能力下降,導(dǎo)致胰島素水平代償性升高,引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見(jiàn)疾病,是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因??崭挂葝u素超過(guò)15uIU/ml,就認(rèn)為存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因,所以胰島素抵抗的患者,要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測(cè)空腹,包括餐后胰島素的水平來(lái)判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗,可能預(yù)示著血糖代謝出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就大大的增加。
胰島素高是怎么引起的
胰島素高是由于肥胖或糖尿病或多囊卵巢綜合癥,產(chǎn)生抗體,胰島素受體異常,分泌過(guò)高而引起。第1種是胰島素的抵抗,如肥胖或糖尿病或多囊卵巢綜合癥,可以引起胰島素抵抗。如果要分泌過(guò)多的胰島素來(lái)使血糖正常,胰島素細(xì)胞負(fù)擔(dān)較重,所以說(shuō)導(dǎo)致功能損傷,會(huì)出現(xiàn)糖尿病或其他的問(wèn)題。那這種情況是為了維持血糖的一個(gè)正常,分泌過(guò)多的胰島素,因?yàn)轶w內(nèi)胰島素作用降低,不敏感,生理作用降低,導(dǎo)致降血糖的作用降低,需分泌更多的胰島素來(lái)控制血糖。第2種是胰島素的體內(nèi)產(chǎn)生了一個(gè)抗體導(dǎo)致胰島素不能發(fā)揮自己的作用,如服用藥物,導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)引起胰島素的抵抗,所以說(shuō)體內(nèi)有大量的抗體存在,分泌過(guò)多的胰島素。第3種是胰島素受體異常,胰島素不能結(jié)合,使體內(nèi)的胰島素分泌過(guò)多。第4種是分泌過(guò)高的胰島素,如胰島素瘤,胰島素的異常分泌,所以胰島素高是由這幾個(gè)方面原因引起。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2019-12-09

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胰島素的副作用
低血糖、體重增加、水腫、皮膚過(guò)敏。胰島素是降糖作用最強(qiáng)的一種降糖藥物,是我們?nèi)梭w不可缺少的一種降血糖的藥物,也是唯一在體內(nèi)降血糖的激素,那么隨著年齡的增加,病程延長(zhǎng),那么胰島功能會(huì)越來(lái)越差,所以總有一天會(huì)用到胰島素。那么胰島素的副作用,首先就是因?yàn)樗堤亲饔帽容^強(qiáng),所以容易發(fā)生低血糖,導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,那么危害就比較大。另外就是它是一個(gè)合成的激素,所以說(shuō)打的過(guò)多或者長(zhǎng)期不適當(dāng)?shù)挠昧?,?huì)導(dǎo)致體重增加,那么體重增加會(huì)增加心血管的疾病,還有就是胰島素有一個(gè)水鈉潴留的作用,所以說(shuō)注射胰島素之后可能會(huì)引起水腫,也是引起體重增加的一個(gè)原因。極少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏,出現(xiàn)皮膚的瘙癢,這就是胰島素的副作用。所以說(shuō)我們?cè)谑褂靡葝u素的時(shí)候,盡量的選用適量的胰島素以及適合劑型的胰島素,盡量避免低血糖以及體重增加的風(fēng)險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-12-09

60092次收聽(tīng)

什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗是指體內(nèi)的胰島素介導(dǎo)的葡萄糖代謝能力下降,而機(jī)體對(duì)葡萄糖的代謝不敏感。靶器官對(duì)胰島素反應(yīng)敏感程度的影響,也受機(jī)體產(chǎn)生胰島素量就是胰島素細(xì)胞分泌功能的影響,也就是胰島素抵抗是指胰島素作用的一些靶器官,比如人體的肝臟或是肌肉,脂肪組織,對(duì)胰島素的敏感性降低,通俗的也就是胰島素抵抗是指這些器官對(duì)胰島素的敏感性降低了,也是體內(nèi)分泌出這么多胰島素,但胰島素不工作罷工了,所以導(dǎo)致血糖不能降到正常。胰島素抵抗是二型糖尿病的一個(gè)特征,它也是發(fā)病的一個(gè)重要因素,胰島素抵抗與糖尿病的一些并發(fā)癥,比如大血管的并發(fā)癥以及微血管的并發(fā)癥都有一定的相關(guān)性,所以在有胰島素抵抗時(shí),要采取積極的治療措施和選用一些胰島素敏感性的藥物,或是通過(guò)減輕體重改善胰島素抵抗。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-09

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01:52
胰島素注射前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作
胰島素注射前首先要清潔手和注射部位,提前將胰島素從冰箱中取出。若注射筆已安裝好胰島素,則可以不用放在冰箱,存放在陰涼干燥的清潔區(qū)域,室溫下可保存一個(gè)月。然后準(zhǔn)備好胰島素、酒精棉片和注射器,檢查胰島素是否有破損和潮濕,注射器能否正常使用。注射前要做到“三準(zhǔn)一注意”,即時(shí)間準(zhǔn)、劑量準(zhǔn)、劑型準(zhǔn)。注意注射部位皮膚不能有硬結(jié)、瘢痕等問(wèn)題。還要注意注射部位的輪換。特別需要注意的是一定要準(zhǔn)備好食物,注射以后要及時(shí)進(jìn)餐,以免發(fā)生低血糖。
01:50
胰島素注射部位選擇
常用于胰島素注射部位有腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè)。每次注射點(diǎn)應(yīng)距離至少1厘米,一個(gè)月內(nèi)不要重復(fù)使用同一個(gè)注射點(diǎn),以避免固定在一處注射,造成局部脂肪萎縮及纖維組織增生,影響胰島素的吸收。一般腹部吸收最快,臀部吸收最慢,肌肉注射較皮下注射吸收速度要快8倍。如果在注射胰島素后進(jìn)行運(yùn)動(dòng),在注射時(shí)應(yīng)避免將胰島素注射在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)烈的肌肉部位,否則會(huì)加大對(duì)胰島素的吸收,作用也會(huì)加強(qiáng),容易造成患者的低血糖的發(fā)生。
02:35
胰島素注射的臨床注意要點(diǎn)
瓶裝胰島素和筆芯胰島素不可混用;短效和中長(zhǎng)效胰島素混合運(yùn)用時(shí),應(yīng)先抽取短效,再抽取長(zhǎng)效;超短效胰島素皮下注射后要立即進(jìn)餐;預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液,注射前應(yīng)充分混勻。一、胰島素分為每毫升含40單位的瓶裝胰島素和每毫升含100單位的筆芯胰島素,兩者不可混用,以免造成注射劑量加大。二、短效和中長(zhǎng)效胰島素混合運(yùn)用時(shí),應(yīng)先抽取短效,再抽取長(zhǎng)效。三、超短效胰島素作為單晶體注射后吸收很快,皮下注射后要立即進(jìn)餐,以免引起低血糖的發(fā)生。四、預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液,注射前應(yīng)充分混勻,防止因混勻不充分造成短效胰島素注射比例增加,引起低血糖。要注意餐前、睡前、夜間血糖低的時(shí)間段,要充分監(jiān)測(cè)和預(yù)防低血糖的發(fā)生。
胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素?cái)z取葡萄糖的能力下降,導(dǎo)致胰島素水平代償性升高,引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。也是人體常見(jiàn)疾病,比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個(gè)原因,臨床常見(jiàn)的胰島素抵抗患者以肥胖,尤其是腹型肥胖為特點(diǎn),臨床有一些方法可以檢測(cè),通過(guò)胰島素水平,比如空腹胰島素超過(guò)十五單位每毫升,就認(rèn)為存在一個(gè)胰島素抵抗,當(dāng)然還有別的一些方法,比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗(yàn)、但是像葡萄糖鉗夾實(shí)驗(yàn),雖然非常精確的來(lái)判斷是否存在胰島素抵抗,但是價(jià)格昂貴,所以說(shuō)臨床目前仍然是以監(jiān)測(cè)空腹,包括餐后胰島素的水平來(lái)判斷是否存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個(gè)病因,所以胰島素抵抗的患者,要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療,胰島素臨床看到體重除了肥胖之外,像頸部的黑棘皮癥,包括像腋下等部位也可以看到,是一個(gè)比較特殊的體征,出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗,當(dāng)然,胰島素抵抗除了前面說(shuō)的代謝綜合征,別的一些疾病內(nèi)分泌疾病,比如庫(kù)欣綜合征可能也會(huì)見(jiàn)到類(lèi)似的一種表現(xiàn),總之,只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗,可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就大大的增加。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2019-11-27

66275次收聽(tīng)

胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見(jiàn)的是肥胖,尤其是腹型肥胖;胰島素結(jié)構(gòu)異常;胰島素細(xì)胞膜的受體異常,包括基因突變等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常,比如在臨床監(jiān)測(cè)胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無(wú)法和細(xì)胞膜的受體結(jié)合,也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細(xì)胞膜的受體異常,比如常見(jiàn)的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常,無(wú)法認(rèn)識(shí)正常的胰島素,無(wú)法和胰島素結(jié)合,就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖,還有基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素抵抗,舉例子形容胰島素抵抗的機(jī)制,比如胰島素像一把鑰匙,胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門(mén),如果鑰匙包括大門(mén)的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力,無(wú)法正常打開(kāi)這扇門(mén)。人體吸收利用的熱量就無(wú)法通過(guò)這道門(mén)被吸收利用,無(wú)論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常,形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙,只要造成鑰匙無(wú)法打開(kāi)這扇門(mén),就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常,引起過(guò)多胰島素分泌,最后導(dǎo)致血糖的異常。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-11-27

55720次收聽(tīng)