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缺血性心肌病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。缺血性心肌病通常由冠狀動脈狹窄、心肌供血不足、高血壓、糖尿病等原因引起。
戒煙限酒有助于改善血管功能,低鹽低脂飲食可減輕心臟負(fù)擔(dān),規(guī)律有氧運動如快走能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,控制體重可降低心肌耗氧量。
抗血小板藥物如阿司匹林可預(yù)防血栓形成,β受體阻滯劑如美托洛爾能減少心肌耗氧,他汀類藥物如阿托伐他汀可穩(wěn)定斑塊,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利可改善心室重構(gòu)。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療可擴張狹窄血管,支架植入能保持血管通暢,球囊擴張術(shù)適用于局部狹窄病變,這些方法能快速恢復(fù)心肌血流灌注。
冠狀動脈旁路移植術(shù)可建立新的血運通道,室壁瘤切除術(shù)適用于合并心室結(jié)構(gòu)異常者,心臟移植是終末期患者的最終選擇,手術(shù)能顯著改善心肌供血。
患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時就醫(yī)復(fù)查。