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房顫合并低血壓可能由自主神經(jīng)功能紊亂、藥物副作用、心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)、病因治療等方式改善。

1、自主神經(jīng)功能紊亂

情緒緊張或體位改變可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)，伴隨心悸、頭暈等癥狀。建議避免突然起身，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒、生脈飲等中成藥調(diào)節(jié)。

2、藥物副作用

部分抗心律失常藥或降壓藥可能誘發(fā)低血壓，通常伴隨乏力、視物模糊。需監(jiān)測(cè)血壓并調(diào)整用藥方案，如替換胺碘酮為普羅帕酮，或聯(lián)用鹽酸米多君。

3、心力衰竭

心臟泵血功能下降可能導(dǎo)致循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。需規(guī)范使用地高辛、呋塞米等強(qiáng)心利尿劑，必要時(shí)考慮心臟再同步化治療。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

代謝亢進(jìn)可加重房顫并導(dǎo)致血管擴(kuò)張，常見(jiàn)多汗、消瘦。需控制甲亢原發(fā)病，可選用甲巰咪唑，配合美托洛爾緩解心動(dòng)過(guò)速。

日常需限制咖啡因攝入，保持電解質(zhì)平衡，定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化，突發(fā)暈厥或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。