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下牙包上牙（俗稱地包天，醫(yī)學(xué)稱反頜）可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、乳牙滯留等原因引起，可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯治、拔牙矯正等方式治療。

1、遺傳因素

父母存在反頜可能增加子女患病概率。建議兒童3歲后定期口腔檢查，早期干預(yù)可選用活動矯治器，成年后需結(jié)合固定矯治或正頜手術(shù)。

2、不良習(xí)慣

長期吮指、咬上唇等行為可能導(dǎo)致下頜前突。需戒除不良習(xí)慣，幼兒期可使用舌擋等功能矯治器，配合肌功能訓(xùn)練。

3、頜骨發(fā)育異常

可能與下頜骨過度生長或上頜骨發(fā)育不足有關(guān)，表現(xiàn)為面中部凹陷。輕中度可使用頭帽頦兜抑制下頜生長，重度需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。

4、乳牙滯留

乳牙未按時(shí)脫落阻礙恒牙萌出，導(dǎo)致咬合紊亂。需及時(shí)拔除滯留乳牙，配合間隙保持器，必要時(shí)進(jìn)行全口矯治。

反頜患者應(yīng)避免過硬食物，選擇軟質(zhì)飲食，餐后使用牙線清潔，定期復(fù)查調(diào)整矯治方案。兒童建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔評估。