突然吐血塊可能是由胃食管反流、消化道潰瘍、肝硬化食管胃底靜脈曲張、賁門黏膜撕裂等疾病引起,嘔血癥狀通常表明存在上消化道出血,需立即就醫(yī)。
胃酸長期刺激食管黏膜可導(dǎo)致出血,伴隨燒心、反酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑制胃酸藥物。
胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管會引起嘔血,多伴有規(guī)律性腹痛。治療需應(yīng)用埃索美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、康復(fù)新液等保護(hù)黏膜制劑。
肝硬化患者門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈破裂,出血量大且兇險。緊急處理可采用注射用生長抑素、特利加壓素等血管活性藥物,必要時行內(nèi)鏡下止血。
劇烈嘔吐導(dǎo)致胃賁門部黏膜縱向撕裂出血,常見于酗酒者。需禁食并靜脈應(yīng)用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、血凝酶等止血抑酸藥物。
嘔血期間應(yīng)絕對臥床休息,禁食禁水,避免搬動患者加重出血,盡快聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)運至醫(yī)院消化內(nèi)科救治。