子宮腺肌癥并非一定要切除子宮。治療方案需根據(jù)患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度及生育需求綜合評(píng)估,主要有藥物控制、微創(chuàng)手術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等選擇。
適用于輕中度癥狀患者,常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、非甾體抗炎藥,可緩解痛經(jīng)和月經(jīng)過(guò)多。
通過(guò)腹腔鏡或宮腔鏡切除局部病灶,保留子宮完整性,適合病灶局限且有生育需求者,術(shù)后可能復(fù)發(fā)需定期隨訪(fǎng)。
介入治療阻斷子宮病灶血供使其萎縮,創(chuàng)傷小但可能影響卵巢功能,需評(píng)估患者生育計(jì)劃。
針對(duì)癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育需求或疑似惡變者,可根治疾病但導(dǎo)致永久不孕,需謹(jǐn)慎選擇術(shù)式。
建議患者結(jié)合自身情況與醫(yī)生充分溝通,術(shù)后注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。