子宮流出黑褐色分泌物可能由排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、宮頸癌等原因引起,需根據(jù)具體病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。
排卵期激素波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝落,表現(xiàn)為黑褐色分泌物,通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,保持會陰清潔即可。
息肉刺激可導(dǎo)致異常出血,分泌物混合陳舊血液呈黑褐色,可能伴隨月經(jīng)延長,可通過宮腔鏡切除,藥物可選左炔諾孕酮、地屈孕酮等。
炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血滲出,分泌物常伴有異味或下腹痛,需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素,嚴(yán)重時需宮腔引流。
宮頸上皮內(nèi)瘤變或癌變早期可能出現(xiàn)接觸性出血,分泌物呈黑褐色,需行HPV檢測及活檢,根據(jù)分期選擇錐切或根治性手術(shù)。
建議記錄分泌物出現(xiàn)時間及伴隨癥狀,避免使用刺激性洗液,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,若持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱需及時婦科就診。