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39.5度高燒但手腳冰涼是什么原因

病情描述:

39.5度高燒但手腳冰涼是什么原因

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周冬副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

39.5度高燒但手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)異常、感染性發(fā)熱、血液循環(huán)障礙、嚴(yán)重膿毒癥等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、體溫調(diào)節(jié)異常
高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)或穿蓋過厚可能導(dǎo)致機(jī)體散熱失衡，表現(xiàn)為高燒伴肢端冰涼。家長(zhǎng)需解開患兒衣物散熱，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。
2、感染性發(fā)熱
細(xì)菌或病毒感染時(shí)可刺激體溫中樞導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱，早期可能因血管收縮出現(xiàn)手腳發(fā)涼?？赡芘c流感病毒、肺炎鏈球菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽、寒顫等癥狀。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
3、血液循環(huán)障礙
脫水或低血容量狀態(tài)下外周血管收縮，導(dǎo)致核心高熱與肢端溫度分離。家長(zhǎng)需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)尿量變化。
4、嚴(yán)重膿毒癥
嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致敗血癥，出現(xiàn)高熱伴四肢厥冷的休克表現(xiàn)。通常與化膿性扁桃體炎、尿路感染有關(guān)，伴隨意識(shí)模糊、呼吸急促等癥狀。需急診靜脈使用頭孢曲松、萬古霉素等抗菌藥物。
出現(xiàn)高熱伴手腳冰涼時(shí)應(yīng)避免過度捂熱，每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，6小時(shí)內(nèi)未退燒或出現(xiàn)抽搐、嗜睡需立即就醫(yī)。

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