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人體缺鉀的表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、心律失常、疲倦麻木及消化功能障礙。缺鉀癥狀進(jìn)展可分為早期乏力、中期肌痙攣、后期心電異常以及嚴(yán)重時(shí)呼吸肌麻痹。

1、早期乏力

血清鉀低于3.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)全身怠倦，以四肢近端肌群顯著。建議增加香蕉、菠菜等富鉀食物，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血鉀水平。

2、中期肌痙攣

血鉀3.0-3.5mmol/L時(shí)伴肌肉震顫與痛性痙攣，與細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等補(bǔ)鉀藥物。

3、心電異常

血鉀低于3.0mmol/L出現(xiàn)T波低平、U波增高，嚴(yán)重者可致室性心動(dòng)過(guò)速。需靜脈補(bǔ)鉀治療，同時(shí)排查原發(fā)病如腎小管酸中毒。

4、呼吸肌麻痹

血鉀低于2.5mmol/L可累及呼吸肌導(dǎo)致窒息，需緊急氣管插管。常見(jiàn)于甲亢性周期性麻痹等內(nèi)分泌疾病。

長(zhǎng)期使用利尿劑或大量出汗者應(yīng)注意鉀 supplementation，出現(xiàn)肌肉抽搐或心悸時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。均衡膳食可每日攝入2000-4000mg鉀元素。