權(quán)威問答
胸椎壓縮性骨折1/3的患者48天后能否下床活動(dòng)需結(jié)合恢復(fù)情況評(píng)估，多數(shù)情況下需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
骨折愈合程度需通過X線或CT確認(rèn)，若顯示骨痂形成良好且無移位，可考慮逐步負(fù)重。
下床前需確保靜息及活動(dòng)時(shí)疼痛評(píng)分低于3分，若存在持續(xù)疼痛需延緩活動(dòng)并排查并發(fā)癥。
下床活動(dòng)必須佩戴胸腰段矯形器，通過外力支撐減少椎體壓力，避免二次損傷。
核心肌群肌力需達(dá)到4級(jí)以上，可通過直腿抬高測(cè)試評(píng)估，肌力不足時(shí)需優(yōu)先進(jìn)行床旁康復(fù)。
建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定階梯式活動(dòng)計(jì)劃，初期以短時(shí)間站立為主，配合鈣劑及維生素D補(bǔ)充促進(jìn)骨愈合，避免彎腰扭轉(zhuǎn)等危險(xiǎn)動(dòng)作。
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